HİPOTİROİDİLİ KADINLARDA TIBBİ BESLENME TEDAVİSİNİN METABOLİK SENDROM BİLEŞENLERİ ÜZERİNE ETKİSİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

Nazal Bardak, Gül Kızıltan

Özet


Öz: Amaç:  En sık görülen klinik tiroid fonksiyon bozukluğu hipotiroidizmdir ve tiroid bezinde tiroksin (T4) ve triiyodotironin (T3) yapımı ve sekresyonunda azalmaya yol açan bozukluklar nedeniyle oluşmakta ve varlığında serum tiroid stimule edici hormon (TSH) sekresyonu artmaktadır. Bu çalışma hipotiroidili hastalarda tıbbi beslenme tedavisinin metabolik sendrom bileşenleri üzerine etkisinin değerlendirilmesi amacı ile yürütülmüştür. Yöntem: Çalışma, yeni hipotiroid teşhisini almış   20 ile 64 yaş arası 101 kadın üzerinde yürütülmüştür. Hastalara, 3 ay süreyle bireye özgü tıbbi beslenme tedavisi uygulanmıştır. Çalışmanın başlangıcında ve sonunda antropometrik ölçümleri alınmış, bazı biyokimyasal parametreleri analiz edilmiş ve fiziksel aktivite durumları değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmanın başında bu grubun beden kütle indeksi (BKİ) ortalaması 30.4±5.67 kg/m² iken; 3. ayın sonunda 28.2±5.34 kg/m² olarak saptanmıştır. Hastaların son insülin direnci (HOMA-IR) değeri ile son BKİ değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı pozitif korelasyon saptanmıştır (r =0.639,  p<0. 001).  Sonuç : Çalışmanın sonunda tiroid hormon fonksiyon bozukluğu olan bireylerde bireye özgü tıbbi beslenme tedavisi uygulamasının metabolik sendrom belirteçlerinin en önemlisi olan insulin direnci derecesinin düzeltilebileceği sonucuna varılmıştır. 

Anahtar Kelimeler: Tıbbi Beslenme Tedavisi, Hipotiroidizm, Metabolik Sendrom


Tam Metin:

PDF

Referanslar


Akbulut G, (2001). Does the prevalance of metabolic syndrome in pre and post menopausal women differ by the ATP III and IDF criteria?. Türkiye Klinikleri J Medical Science 31(6): 1463-70

Akdoğan, I., Özdemir, B., Hasusta, A., Akyer, P., Akdoğan, D., & Akdağ, B. (2005). Denizli merkez ilköğretim 1. sınıf (7 yaş) öğrencilerinde antropometrik vücut çevre ve üst ekstremite uzunluk ölçümleri. SDÜ Tıp Fakültesi Dergisi, 12(4)

Alkaç Ç , Akbaş F , Alkaç B ve arkadaşları., (2014). Obezitede tiroid fonksiyonları. JAREM 2: 74- 6

Aydın K., (2008). Hipertansif hastalarda hedef tansiyon değerlerine ulaşma oranlarının holter ile değerlendirilmesi. Uzmanlık Tezi, Şişli Etfal Eğitim ve Araştıma Hastahanesi, İç Hastalıkları Polikliniği

Aytürk S., (2009). Ötiroid bireylerde metabolik sendrom komponentleri ile tiroid fonksiyon, volüm ve nodül ilişkisi. Uzmanlık tezi, Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ankara

Bayram F, Gündoğan K, Öztürk A. ve arkadaşları, (2006). Dünya’da ve Türkiye’de metabolik sendrom dağılımı. Türkiye Klinikleri J Medical Science 2(3): 18-24

Baysal A., (2004). Beslenme. Hatipoğlu Yayın Evi Ankara

Dessein PH, Joffe B, Stanwix A., (2004). Subclinical hypothyroidism is associated with insülin resistance in rheumatoid arthiritis. Clinical Thyroidology 14(6)

Gang N , Silyn J, Ashima B et all., (2012). Evaluation of subclinical hypothyroidism in women of postmenapausal age group. Journal of Advance Researches in Biological Sciences 4 (1): 20-22

Güler Ş., (2008). Kronik obstrüktif akciğer hastalığı ile ürik asit düzeyleri arasında ilişki. Uzmanlık tezi, Süreyyapaşa Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul

Güler O., (2005). Preeklampsinin şiddetini ve perinatal sonuçlara etkisini öngörmede tiroid fonksiyon testlerinin yeri. Uzmanlık tezi, Bakırköy Doğumevi Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim Hastahanesi, İstanbul

Gowri M, Radhika H.,(2014). Harshini V et al. Role of thyroid function tests in women with abnormal uterine bleeding. Intertnational Journal of Reproduction, Contraception, Obstetrics and Gynecology 3(1): 54-57

Grunday SM, Brewer HB, Cleeman JI et al. (2004). Definition of metabolic syndrome: report of the National Heart, Lung, and Blood Institute/American Heart Association Conference on scientific issues related to definition. Circulation 109: 433-438

Grunday SM, (2012). Pre-Diabetes, metabolic syndrome and cardiovascular risk. Journal of the American College of Cardiology 59(7)

Harris, J. A., & Benedict, F. G. (1990). Harris-Benedict Approximation. Critical care medicine, 18(4), 462

Hayran O., (2012). Sağlık Bilimlerinde Araştırma ve İstatistik Yöntemler. Nobel Tıp Kitapevleri

Han, T. S., Van Leer, E. M., Seidell, J. C., & Lean, M. E. J. (1995). Waist circumference action levels in the identification of cardiovascular risk factors: prevalence study in a random sample. Bmj, 311(7017), 1401-1405

Institute of Medicine (US) Standing Committee on the Scientific Evaluation of Dietary Reference Intakes. (1997). Dietary reference intakes for calcium, phosphorus, magnesium, vitamin D, and fluoride. National Academies Press (US)

Kitahara CM, Platz E, Ladenson P et al., (2012). Body fatness and markers of thyroid function among U.S. men and women. Plus One 7(4)

Mercanlıgil S, (2003). Kaybedilen ağırlığın korunması. Turkish Journal of Endocrinology and Metabolism 2:3943

Oh JY, Song Y, Sung Y et al.,(2004). Prevelance and factor analysis of metabolic syndrome in an Urban Korean population. American Dietetic Association Diabetes, 27(8): 2027-2032

Rotandi M , Magri F , Chiovato L., (2011). Thyroid and obesity: not a one-way interaction. The Journal of Clinic Endocrinal Metabolism 96(2)

Sarısoy, G., Böke, Ö., Öztürk, A., Akkaya, D., Pazvantoğlu, O., & Şahin, A. R. (2013). Şizofreni hastalarında metabolik sendrom sıklığının sosyodemografik ve klinik özelliklerle ilişkisi. The Journal of Psyschiatyr and Neurological Sciences, 26, 267-275

Sinan V., (2006). Hipotiroidili ve hipertiroidili hastalarda HbA1C düzeyleri. Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastahanesi Aile Hekimliği, Uzmanlık Tezi

Surks M, Chopra JI , Mariash C et al., (1990). American thyroid association guidlines for use of laboratory tests in thyroid disorders. The Journal of the American Medical Association 263(11), 1529-1532

Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. (1997). The sixth report of the Joint National Committee on detection, evaluation, and treatment of high blood pressure (JNC VI). Arch Intern Med, 157, 2413-2446

Yanovski JA , Krakoff J , Salaita C et al., (2011). Effects of metformin on body weight and body composition in obese insulin-resistant children. American Diabetes Association, 60(2): 477-85


Refback'ler

  • Şu halde refbacks yoktur.